変形性股関節症の症例概要
来訪者
今回ご紹介するのは、半年ほど前から左の股関節に痛みが出るようになり、整形外科で変形性股関節症と診断された、事務のお仕事をされている70代女性のH.M様の症例です。H.M様は、階段を上るときや椅子から立ち上がるとき、歩き出すときなど、動き始めの瞬間にズキッとくるような痛みに悩まされておられました。これまでいくつかの場所で施術を受けてこられたものの、股関節だけに対する施術が多く、なかなか痛みが落ち着かなかったそうです。そこで、ホームページを検索されたことをきっかけに、洋光台の整体院フィ–ライトIへご来院くださいました。当院では、医療機関での診断を前提としたうえで、痛む股関節そのものだけにとらわれず、お腹の中の内臓や体の軸、骨盤や脚の並びといった別の角度から、全身の状態を確かめていくことにしています。
症状
主な症状は左の股関節の痛みで、階段を上る、立ち上がる、歩き出すといった動作の始めに、ズキッとくるような鋭い痛みが走る状態でした。変形性股関節症とは、股関節の軟骨がすり減ったり骨の形が変わったりすることで、脚の付け根に痛みが出たり動かしにくくなったりする状態のことで、動き始めの痛みが特徴のひとつとされています。特に、H.M様の場合は、痛みが左側に偏っており、日常生活のなかで繰り返す動作のたびに痛みが出ていたことから、左の股関節に負担が集まりやすい姿勢になっていたのではないかと考えられます。階段や立ち上がりは一日のなかで何度も繰り返す動作であるため、そのたびに痛みが走る状態は、体を動かすこと自体への不安を強めてしまうものです。外出や家事、お仕事での移動のたびに痛みを気にしなければならない毎日は、体だけでなく気持ちの面でも、大きな負担になっていたのではないでしょうか。
来院時の状態
来院時のH.M様は、立ち上がりや歩き出しのたびに左の股関節をかばうように動いておられ、階段を上るときにも一段ごとに痛みを気にしながら過ごしておられる状態にありました。動き始めに痛みが出る状態が続くと、知らず知らずのうちに体を動かす機会が減り、股関節のまわりの筋肉や膜がさらにこわばって、いっそう痛みを感じやすくなってしまうものです。実際に、変形性股関節症と診断されて痛みが続くと、「年齢のせいだから仕方がない」とあきらめてしまう方も、決して少なくありません。これまで股関節だけに対する施術が多かったというお話からも、痛む股関節から離れた部分に、負担のもとが隠れている可能性を考える必要があったことがうかがえます。こうした状況を踏まえ、痛む股関節だけをみるのではなく、お腹の中の内臓や体の軸、骨盤と脚の並びまで含めて、全身を一つずつ確かめていくことをお伝えしました。
改善目標
改善目標は、階段や立ち上がり、歩き出しのときのズキッとくる痛みを和らげ、ふだんの生活の動作を痛みを気にせずに行えるようになることに定めました。動き始めの痛みがH.M様の毎日に大きく関わっていたため、階段、立ち上がり、歩き出しの3つの場面で痛みがどのように変わっていくかを、毎回の施術のはじめに確かめる大切な目安にしています。そのため、痛みの強さを「来院時を10とすると今はどのくらいか」という形で毎回うかがいながら、日常生活のなかでどの動作がつらいかについても、H.M様と一緒に確かめていく方針としました。股関節だけへの施術で変化を感じにくかった方であるからこそ、痛む場所だけでなく、全身の姿勢や体重のかかり方から整え直していくことが欠かせません。痛みを気にせずに、外出も家事もお仕事も安心してこなせる毎日を取り戻すことを、最終的な到達点として共有したうえで、施術を始めています。
初回の状態と確認したこと
来院時の症状
初回にうかがった症状は、半年ほど前から続く左の股関節の痛みで、階段を上る、立ち上がる、歩き出すといった動作の始めに痛みが出るというものでした。痛みが左側に偏っていたことから、体の左右のバランスが崩れ、左の股関節に体重や負担が集まっているのではないかという点を念頭に置いて、確認を進めることにしています。股関節は体重を支える大きな関節であり、骨盤や体の軸がまっすぐに保たれていれば、立つときや歩くときの体重が股関節全体に分散され、一か所に負担が集まりにくいと考えられているものです。一方で、変形性股関節症と診断されると、股関節の骨や軟骨にばかり意識が向きやすく、お腹の中の内臓が関わっているとは、なかなか考えにくいのではないでしょうか。このような見方から、H.M様のお体については、お腹の中の状態を確かめたうえで、体の軸、骨盤と股関節の並び、そして脚の筋肉や膜へと、順番に範囲を広げて確認していくことにしました。
状態のチェック内容
確認にあたっては、お腹の中の内臓の動き、体の軸の傾き、骨盤と股関節の並び（アライメント）、そして脚の外側の筋肉や膜（ファシア）の張り具合を、順番にみていきました。まず、お腹の左上のあたりにそっと手を当てて、内臓どうしが滑らかに動いているか、どこかでくっついて動きにくくなっていないかを、ごく弱い力で時間をかけてじっくりと確かめています。次に、立った姿勢での体の軸の傾きや骨盤の向き、左右の脚にどのように体重が乗っているかを、左右を比べながらゆっくりと確かめていきました。太ももの外側にある大腿筋膜張筋（だいたいきんまくちょうきん）は、骨盤から脚の外側へと伸びて股関節を支える筋肉であり、その張り具合を確かめることは欠かせません。あわせて、事務のお仕事での座り方や、ふだんの歩き方、階段の上り方についてもお話をうかがい、手で確かめたお体の状態と照らし合わせました。
検査の所見
確認の結果、お腹の左上にある脾弯曲（ひわんきょく）、つまり大腸が脾臓のそばで曲がっている部分に、周りとくっついて動きにくくなる固着があることがわかりました。さらに、その固着に引っぱられるように体の軸が後ろへ崩れ、骨盤帯もそれに合わせるように後ろへずれようとする姿勢になっていたと考えられます。その姿勢のまま立ったり歩いたりすると、左の脚の外側に体重が乗りやすくなり、脚の外側の筋肉が過剰に縮んでしまうため、日常の動作を繰り返すたびに痛みが少しずつ強まっていたというのが、当院の見立てです。そのため、左の股関節のまわりのファシア、特に大腿筋膜張筋が縮んだ状態になっており、動き始めのたびに股関節へ負担がかかっていたのではないかと当院では考えています。なお、これらは聞き取りと、手で触れて確かめたお体の状態に基づく見立てであり、病気を診断するものではないことを、あらかじめお伝えしておきます。
変形性股関節症へのアプローチ方法
提案した改善方法
ご提案したのは、痛む左の股関節だけに働きかけるのではなく、お腹の中の脾弯曲の固着を取り除いて体の軸を整え、そのうえで骨盤と股関節、脚の並びを順に整えていくという進め方です。はじめに、内臓マニピュレーション（お腹にやさしく手を当てて内臓の動きを整える方法）によって、脾弯曲の固着をやさしくほどいていくことにしました。そのうえで、後ろへずれようとしていた骨盤帯と股関節のアライメントを整え、左の股関節に体重が偏らずに乗る状態を、少しずつ時間をかけてつくっていく方針としています。さらに、縮んでいた大腿筋膜張筋を中心に脚の並びを整え、脚の外側に過剰にかかっていた負担を減らしていくことをお伝えしました。いずれも強い刺激は使わず、お体の反応を確かめながら少しずつ進めるため、痛みを抱えた70代の方にも負担をかけずに受けていただける内容です。
アプローチの回数と頻度
施術は1回40分で、1週間に1回の頻度で通っていただきました。週に1回という間隔は、施術で整えた体の軸や骨盤の状態が日常生活のなかで保たれているかを確かめ、階段や立ち上がりの痛みの変化も含めて次の施術に活かしていくうえで、H.M様のお体に合っていると考えたものです。その結果、4回目の施術の頃には、ご本人のお話として痛みが来院時の10分の4にまで軽くなり、階段や歩行、立ち上がりの痛みもかなり楽になりました。8回目の施術では、痛みが10分の0となり、痛みはなくなっています。ただし、変化が現れるまでの回数には個人差があり、すべての方が同じ経過をたどるわけではないため、お体の状態を毎回確かめながら、一歩ずつ進めていくことが欠かせません。
期待される改善内容
このアプローチによって期待したのは、脾弯曲の固着がほどけることで、後ろへ崩れていた体の軸がまっすぐに近づき、骨盤帯も本来の位置へ戻っていくという変化でした。骨盤帯と股関節の並びが整えば、左の脚の外側に偏っていた体重が股関節全体に分散され、大腿筋膜張筋が過剰に縮む必要もなくなって、動き始めの痛みが少しずつ軽くなっていくと考えられます。加えて、脚の並びが整って脚の外側の筋肉や膜がやわらかく働けるようになれば、階段や立ち上がりのときにも股関節への衝撃が和らぎ、痛みが出にくい状態に近づいていくでしょう。立ち方や体重のかけ方を見直していただくことは、施術で整えた状態を日常のなかで保つための、大切な支えになります。こうして、お腹の中の内臓、体の軸、骨盤と脚の並びを順に整えていくことで、階段も立ち上がりも歩き出しも痛みを気にせずにできる状態を目指して、施術を進めていくことにしました。
施術内容と経過
施術の詳細
施術では、はじめにお腹の左上にそっと手を添え、内臓マニピュレーションによって、周りとくっついて動きにくくなっていた脾弯曲の固着を、ごく弱い力でゆっくりとほどいていきました。続いて、骨盤帯と股関節のアライメントを整えていくと、後ろへずれようとしていた骨盤が本来の位置へ戻り始め、左右の脚に体重が均等に乗りやすくなっていくのが感じられます。そのうえで、縮んでいた大腿筋膜張筋を中心に、脚の外側の筋肉や膜がゆるむのを待つように働きかけ、脚全体の並びを時間をかけて整えていきました。施術の終わりには、立ち上がるときや歩き出すときの股関節の痛みがどのように変わったかを、毎回確認しています。このように、1回40分の施術のなかで、お腹の中から骨盤、股関節、脚へと進む順番を守り、その日のお体の状態に合わせて施術の量を調整していきました。
患者様の反応
施術を重ねるなかで、H.M様からは、階段や歩き出しのときの痛みが少しずつ軽くなってきたというお話をうかがうようになりました。これまで股関節だけへの施術が多かったなかで、全身をみて全身を整えてもらえたことがとても嬉しかったというお言葉からは、お腹の中から脚へとつながる流れを整える進め方に、納得していただけたことが伝わってきます。同時に、良くなっていくことを自分で実感できたのが大変嬉しかったというお話からは、施術の一つひとつに安心して身を任せ、前向きに通っていただけた様子がうかがえます。股関節が痛むH.M様にとって、お腹の中の内臓に施術を行うことは、はじめは意外に感じられたのではないでしょうか。なぜその部位をみるのかをその都度ご説明しながら進めたことが、安心して通っていただける理由のひとつになったと考えています。
経過の確認
経過をたどると、1週間に1回の施術を重ねるごとに、脾弯曲の固着がほどけて体の軸が整い、骨盤と脚の並びも保たれるようになって、股関節の痛みが少しずつ軽くなっていきました。4回目の施術の頃には、痛みが来院時の10分の4にまで軽くなったことを、施術のたびに階段や立ち上がりの様子をうかがいながら、H.M様と一緒に一つずつ確かめています。その後、8回目の施術では痛みが10分の0となり、階段も立ち上がりも歩き出しも、痛みを気にせずにできるようになりました。後ろへ崩れていた体の軸がまっすぐに近づき、左の脚の外側に体重が偏らない状態が回を重ねるごとに保たれるようになったことが、痛みが段階を踏んで軽くなっていった背景にあるのではないかと考えられます。痛む股関節から離れた、お腹の中の内臓に働きかけたことが、この症例の経過の特徴といえるでしょう。
結果と改善状況
最終的な状態
8回目の施術で、左の股関節の痛みは、ご本人のお話として10分の0となり、なくなりました。階段や立ち上がり、歩き出しのたびにズキッとくる痛みが走っていた来院時と比べると、当初に掲げた「ふだんの生活の動作を痛みを気にせずに行える」という目標に、到達することができたといえます。具体的には、脾弯曲の固着がほどけて体の軸が整い、骨盤帯と股関節、脚の並びが整ったことで、左の脚の外側にかかっていた負担が和らいだことが、こうした変化につながったと考えられます。もちろん、変形性股関節症による股関節の骨や軟骨の変化は医療機関でみていただくものであり、当院の施術はそれに代わるものではないことを、ここに添えておきます。現在は、ご本人のご希望により、1か月に1回のメンテナンスで体の状態を確かめながら、痛みなく動ける状態を保てるようにお体を整えています。
患者様の感想
H.M様からは、これまでいろいろなところに行ったけれども股関節だけへの対処が多かったなかで、整体院フィ–ライトIでは全身をみて全身を整えてもらえたので、すごく嬉しかったとのお言葉をいただいています。良くなっていくことを自分で実感できたので大変嬉しかった、今後ともよろしくお願いしますとのお話もうかがいました。
※個人の感想であり、効果を保証するものではありません
「全身をみてもらえた」というお言葉からは、痛む股関節だけでなく体全体を確かめてほしいというお気持ちに、お応えできたことがはっきりと伝わってきます。股関節だけへの施術で変化を感じにくかったという経過があっただけに、お腹の中から体の軸を整えるという進め方が、これまでとは違う手がかりになったのではないでしょうか。とはいえ、今回の変化は、施術に通い続け、お伝えした立ち方や体の使い方の工夫にも取り組んでくださった、H.M様ご自身の努力があってこそ得られたものです。良くなっていくことを実感できたというお声を、施術にあたる者として大変嬉しく受け止めるとともに、洋光台の当院としても、全身を確かめることの大切さをあらためて実感した症例でした。
生活の質の向上
階段や立ち上がり、歩き出しのときの痛みから解放され、痛みなく動けるようになったことが、H.M様の生活における何よりの変化です。痛みが強かった頃は、動き始めるたびに股関節をかばいながら身構えておられましたが、今では階段を上るときも椅子から立ち上がるときも、痛みを意識することなく自然に体を動かせるようになっています。外出や家事、事務のお仕事での移動を気兼ねなくできるようになったことは、行きたい場所へ自分の足で出かけられる喜びにつながり、毎日の過ごし方に広がりをもたらす、生活の質という点でも大きな変化といえるでしょう。また、お腹の中の状態が股関節の痛みにつながっていたと知ったことは、ご自身の体の特徴を理解し、これから先の体の手入れを考えるきっかけを持てたことを意味しています。1か月に1回のメンテナンスで体の状態を確かめ続けていることも、健やかに過ごしていくための、確かな支えになるものです。
総括とアドバイス
改善方法の総括
今回の症例では、変形性股関節症と診断された左の股関節の痛みに対して、お腹の左上の脾弯曲の固着、それによる体の軸と骨盤帯の後ろへの崩れ、そして左の脚の外側にかかる負担と大腿筋膜張筋の縮みという3つの点に着目しました。内臓マニピュレーションで脾弯曲の固着をほどいたうえで、骨盤帯と股関節のアライメント、大腿筋膜張筋を中心とした脚の並びを、順番を守って一つずつ整えていくことを大切にしています。そこで、週1回の施術を重ねたところ、4回目で痛みが10分の4となり、8回目には10分の0となって痛みがなくなりました。変形性股関節症であっても、股関節だけでなくお腹の中の内臓まで全身を確かめることで、手がかりが見つかる場合があることを示している症例です。ただし、変形性股関節症には医療機関での確認や対応が欠かせないため、まず受診をしたうえで、その方に合った方法を選ぶことが何よりも大切になります。
再発防止のためのセルフケアアドバイス
再発を防ぐための生活指導として、H.M様には、左右の脚に均等に体重を乗せて立つことと、事務のお仕事の合間に体を動かすことをお伝えしました。立っているときや歩いているときには、脚の外側に体重が逃げないように、足の裏全体で床を感じながら左右に均等に体重を乗せることを、ふだんの暮らしに合わせてお伝えしています。というのも、片方の脚の外側に体重が偏ったまま立ったり歩いたりすると、再び大腿筋膜張筋が縮みやすくなり、せっかく整えた骨盤や脚の並びが崩れやすくなると考えられるからです。あわせて、長く座り続けたあとには、いきなり歩き出さずに、一度立ってから体を起こし、ゆっくりと一歩目を踏み出すようにしていただくようお伝えしました。どちらも一度に完璧を目指すのではなく、できるところから少しずつ取り入れていただくことが、長く続けるためのポイントになります。
洋光台で変形性股関節症にお悩みの方へ
引き続きのケア提案
H.M様には、現在もご本人のご希望により、1か月に1回のメンテナンスで体の状態を確かめていただいており、今は痛みなく動けておられます。痛みが落ち着いたあとに大切になるのは、ご自身の体の特徴を知ったうえで、立ち方や体重のかけ方、座り方といった日々の過ごし方を自分で整えていけるようになることであり、当院ではその方法をお一人おひとりに合わせてお伝えしています。変形性股関節症と診断されて痛みが続くと、「年齢のせいだから仕方がない」と、一人で痛みを抱え込んでしまう方も少なくありません。だからこそ、洋光台の整体院フィ–ライトIでは、痛む股関節だけでなく、お腹の中の内臓や体の軸、骨盤と脚の並びまで全身を確かめたうえで、その方に合ったやさしい施術をご提案しているのです。プロのアドバイスを取り入れていただくことが、改善への近道になると考えていますので、いつでもご相談いただけます。
再発予防の方法
再発を予防するためには、左右の脚に均等に体重を乗せて立つことと、長く座ったあとにゆっくりと動き始めることの2つが土台になります。体の軸と骨盤の並びが保たれ、脚の外側に負担が集まりにくい状態が続いていれば、股関節への負担も少なくなるため、日々の取り組みは、痛みを繰り返さない体をつくるうえで大きな支えになるものです。特に、デスクワークなどで座っている時間が長い方は、ときどき立ち上がって体を動かし、股関節のまわりをこわばらせないことを意識していただくとよいでしょう。また、股関節の痛みが急に強くなったときや、脚に力が入りにくくなったときには、すぐに医療機関を受診していただくようお願いいたします。
洋光台周辺で、股関節の痛みや、階段、立ち上がりのつらさにお困りの方は、一人で抱え込まず、まずは当院へご相談ください。整体院フィ–ライトIでは、初めての方にも安心して受けていただけるよう、お体の状態やお悩みをうかがう時間を十分に取り、痛みを伴わないやさしい施術で、お一人おひとりのペースに合わせて進めております。「階段を上るたびに股関節が痛む」「立ち上がりや歩き出しがつらい」という方にこそ、一度お体の状態を確かめさせていただければ幸いです。なお、ご予約やご相談は、お電話またはホームページの予約フォームから受け付けておりますので、ご都合のよい方法をお選びいただけます。股関節の痛みを気にせずに、毎日の暮らしを楽しめる日々に近づくためのお手伝いができれば、これほど嬉しいことはございません。どうぞお気軽にお問い合わせください。
